Ung thư đại-trực tràng là loại ung thư xuất hiện và phát triển tại đại tràng và trực tràng. Đây bệnh lý ung thư đường tiêu hóa phổ biến, có tỷ lệ mắc cao thứ ba và tỷ lệ tử vong cao thứ tư trong các bệnh ung thư hay gặp trên thế giới.

Vai trò quan trọng của sàng lọc ung thư đại trực tràng

Sàng lọc là quá trình tìm kiếm phát hiện ung thư hoặc tiền ung thư khi người bệnh chưa có triệu chứng lâm sàng của bệnh. Sàng lọc thường xuyên ung thư đại-trực tràng là vũ khí quan trọng nhất trong chẩn đoán sớm và điều trị ung thư đại-trực tràng. Tỷ lệ tử vong do ung thư đại-trực tràng đã giảm trong vài chục năm gần đây và một trong những lý do là sự phát hiện sớm các polyp ở đại-trực tràng khi sàng lọc trước khi chúng phát triển thành ung thư. Một polyp đại-trực tràng cần thời gian 10-15 năm để phát triển thành ung thư. Việc sàng lọc thường xuyên giúp phát hiện và cắt bỏ các polyp trước khi phát triển thành ung thư và do đó có thể dự phòng nhiều trường hợp ung thư đại-trực tràng. Sàng lọc thường xuyên cũng giúp phát hiện sớm ung thư đại-trực tràng khi khối u còn nhỏ, chưa xâm lấn, di căn và việc điều trị sẽ dễ dàng hơn.

Hình 2. Quá trình tiến triển tự nhiên của polyp thành ung thư đại-trực tràng

Khi ung thư đại-tràng được phát hiện ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống thêm tương đối sau 5 năm đạt tới 90%. Tuy nhiên, tại Mỹ chỉ có 4 trong 10 ca ung thư đại-trực tràng được chẩn đoán ở giai đoạn sớm. Tỷ lệ sống thêm của bệnh nhân giảm thấp rõ rệt khi ung thư đại-trực tràng đã xâm lấn, di căn. Đáng tiếc là chỉ có trên 50% người Mỹ có nguy cơ bị ung thư đại-trực tràng được sàng lọc. Tại Việt Nam, hiện nay chưa có chương trình sàng lọc ung thư đại-trực tràng cho cộng đồng và đa số bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn bệnh đã tiến triển.

1. Các yếu tố nguy cơ của ung thư đại trực tràng

Yếu tố nguy cơ là các yếu tố có thể ảnh hưởng tới khả năng mắc bệnh của con người. Các loại ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Có một số yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được như hút thuốc nhưng có các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi được như tuổi và tiền sử gia đình. Tuy nhiên, có một hoặc thậm chí nhiều yếu tố nguy cơ cũng không có nghĩa là sẽ bị bệnh và có một số người bị bệnh nhưng lại không có yếu tố nguy cơ nào.

Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị ung thư đại-trực tràng bao gồm:

- Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được:

+ Béo phì.

+ Ít hoạt động thể lực.

+ Chế độ ăn nhiều thịt đỏ (thịt bò, lợn, cừu, gan) và thịt chế biến công nghiệp (xúc xích, thức ăn nhanh), thịt nấu ở nhiệt độ rất cao (rán, nướng).

+ Hút thuốc.

+ Uống nhiều rượu bia.

- Các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi được:

+ Tuổi cao: tuổi càng cao càng có nguy cơ bị ung thư đại trực tràng, đặc biệt nguy cơ tăng cao rõ rệt sau 50 tuổi.

+ Tiền sử bị polyp hoặc ung thư đại-trực tràng.

+ Tiền sử bị viêm đại-trực tràng, bao gồm cả bệnh Crohn.

+ Tiền sử gia đình bị ung thư hoặc polyp dạng tuyến đại-trực tràng: theo thống kê cứ 1 trong 5 bệnh nhân ung thư đại-trực tràng có thành viên trong gia đình cũng bị ung thư đại-trực tràng, thường gặp nhất ở bố mẹ, anh chị em ruột.

+ Các hội chứng di truyền: 5 – 10% bệnh nhân ung thư đại-trực tràng có các đột biến gen di truyền, phổ biến nhất là các trường hợp bị đa polyp dạng tuyến gia đình (familial adenomatous polyposis - FAP) và hội chứng Lynch (ung thư đại tràng không đa polyp di truyền – hereditary non-polyposis colon cancer – HNPCC). Các bệnh nhân này thường bị bệnh khi tuổi còn trẻ.

+ Chủng tộc và dân tộc: người Mỹ gốc Phi và người Do Thái gốc Đông Âu có tỷ lệ mắc và tử vong ung thư đại-trực tràng cao nhất trong các nhóm chủng tộc.
+ Đái tháo đường tuýp 2: bệnh nhân đái tháo đường type 2 có nguy cơ cao và tiên lượng kém hơn khi được chẩn đoán ung thư đại trực tràng.

2. Dự phòng ung thư đại-trực tràng

Không thể dự phònghoàn toàn được ung thư đại-trực tràng nhưng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách sàng lọc và kiểm soát các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được.

- Sàng lọc ung thư đại-trực tràng

Với sàng lọc thường xuyên, đa số polyp đại-trực tràng được phát hiện và cắt bỏ trước khi phát triển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp phát hiện ung thư đại trực tràng ở giai đoạn sớm có khả năng điều trị khỏi cao.

Hội ung thư Mỹ khuyến cáo nên bắt đầu sàng lọc ở lứa tuổi 50 cho những người không có nguy cơ cao bị ung thư đại-trực tràng. Đối với những người có nguy cơ cao như có tiền sử gia đình bị ung thư đại-trực tràng có thể có lợi ích khi sàng lọc ở lứa tuổi trẻ hơn. Nếu có tiền sử gia đình bị ung thư đại-trực tràng và có các yếu tố nguy cơ của ung thư đại-trực tràng, bạn nên đến khám bác sỹ chuyên khoa ung thư để được tư vấn về nguy cơ mắc bệnh và các biện pháp sàng lọc cũng như xét nghiệm gen di truyền.

- Điều chỉnh cân nặng, hoạt động thể lực và chế độ ăn

+ Giảm cân, tránh béo phì, đặc biệt béo bụng.

+ Luyện tập thể dục, thể thao thường xuyên với cường độ mạnh.

+ Chế độ ăn nhiều rau, hoa quả, ngũ cốc nguyên hạt, hạn chế thịt đỏ và thịt đã qua chế biến công nghiệp.

+ Không uống nhiều bia, rượu.

+ Không hút thuốc.

+ Bổ sung canxi và vitamin D.

+ Sử dụng thường xuyên aspirin và các thuốc non-steroid khác làm giảm nguy cơ bị ung thư đại-trực tràng tuy nhiên các thuốc này có thể gây dụng phụ trên dạ dày. Do đó cần tư vấn bác sỹ trước khi quyết định uống thường xuyên các loại thuốc này.
+ Liệu pháp hormone cho phụ nữ mãn kinh: dùng estrogen và progesterone sau khi mãn kinh làm giảm nguy cơ bị ung thư đại-trực tràng nhưng có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú và bệnh lý tim mạch.Do đó cần thảo luận với bác sỹ về các lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng liệu pháp hormon.

3. Các triệu chứng của ung thư đại-trực tràng

Ung thư đại-trực tràng giai đoạn sớm thường không có triệu chứng, do đó sàng lọc được khuyến cáo cho tất cả mọi người trên 50 tuổi.

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng bao gồm:

- Sự thay đổi trong thói quen đại tiện như tiêu chảy, táo bón hoặc phân dẹt kéo dài trong một vài ngày.

- Cảm giác buồn đi ngoài và đi ngoài không hết.

- Đại tiện ra máu lẫn với phân, đại tiện phân màu đen.

- Đau bụng.

- Yếu, mệt mỏi thường xuyên.

- Giảm cân không rõ nguyên nhân

4. Các phương pháp sàng lọc phát hiện sớm ung thư đại-trực tràng

4.1. Các phương pháp phát hiện cả polyp và ung thư đại-trực tràng

- Nội soi đại tràng sigma ống mềm: là kỹ thuật xâm nhập, có thể đánh giá trực tiếp tổn thương và can thiệp sinh thiết khối u hoặc cắt polyp.

- Nội soi đại tràng: đánh giá toàn bộ khung đại tràng và trực tràng, có thể sinh thiết khối u hoặc cắt polyp nếu phát hiện được khi nội soi.

- Chụp khung đại tràng cản quang kép: nếu phát hiện hoặc nghi ngờ tổn thương cần tiến hành soi đại tràng để đánh giá xác chẩn.

- Chụp cắt lớp vi tính đại tràng có dựng hình nội soi ảo: là kỹ thuật không xâm nhập, có thể thay thế cho nội soi đại-trực tràng khi bệnh nhân không muốn hoặc không thể nội soi đại trực tràng ống mềm. Tuy nhiên không thể sinh thiết khối u hoặc cắt polyp.

4.2. Các phương pháp chỉ phát hiện ung thư đại-trực tràng

- Xét nghiệm máu tiềm ẩn trong phân (fecal occult blood test): do các mạch máu của polyp hoặc khối u đại-trực tràng thường dễ bị tổn thương khi phân đi qua, gây chảy máu vi thể, máu dính vào phân, hiếm khi nhìn thấy bằng mắt thường. Đây là xét nghiệm đơn giản, dễ làm với chi phí thấp, có thể tiến hành tại nhà. Máu trong phân có thể do nhiều nguyên nhân như polyp, ung thư, viêm loét đại trực tràng, trĩ… Do đó nếu xét nghiệm dương tính cần nội soi đại-trực tràng ống mềm để kiểm tra.
- Xét nghiệm hóa miễn dịch phân (fecal immunochemical test): phát hiện hemoglobin protein là thành phần trong hồng cầu của người. Xét nghiệm này còn chưa phổ biến tại Việt Nam.

- Xét nghiệm DNA trong phân (stool DNA test): phát hiện các bất thường AND do đột biến gen của các tế bào ung thư đại-trực tràng. Xét nghiệm này chưa được tiến hành tại Việt Nam.

5. Khuyến cáo của Hội Ung thư Mỹ về sàng lọc ung thư đại-trực tràng

5.1. Đối với người có nguy cơ mắc bệnh trung bình (trên 50 tuổi)

- Nội soi đại tràng sigma ống mềm mỗi 5 năm

- Nội soi đại tràng mỗi 10 năm.

- Chụp cản quang kép dùng thuốc thụt barium mỗi 5 năm*.

- Chụp cắt lớp vi tính đại tràng nội soi ảo mỗi 5 năm*.

- Xét nghiệm tìm máu tiềm ẩn trong phân hàng năm*.

- Xét nghiệm hóa miễn dịch phân hàng năm*.

- Xét nghiệm tìm DNA mỗi 3 năm*.

*: Nếu kết quả các xét nghiệm này dương tính cần nội soi đại tràng kiểm tra.

5.2. Đối với người có nguy cơ cao bị ung thư đại-trực tràng

Những người có yếu tố nguy cơ cao bị ung thư đại-trực tràng bao gồm:

- Có tiền sử bị ung thư đại-trực tràng hoặc đa polyp.

- Có tiền sử viêm ruột: vêm loét đại tràng, bệnh Crohn.

- Có tiền sử gia đình bị ung thư đại-trực tràng hoặc polyp.

- Có tiền sử gia đình bị các hội chứng ung thư đại-trực tràng di truyền: hội chứng đa

polyp gia đình hoặc hội chứng Lynch.

Những người này nên bắt đầu sàng lọc sớm trước 50 tuổi và tiến hành thường xuyên hơn.

Ung thư đại-trực tràng có tỷ lệ mắc bệnh ngày càng cao và có liên quan chặt chẽ với chế độ ăn uống, sinh hoạt. Có thể dự phòng căn bệnh này bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học, hợp lý. Các biện pháp sàng lọc ung thư đại-trực tràng nên được áp dụng đối với người trên 50 tuổi và người có nguy cơ cao bị ung thư đại-trực tràng. Sàng lọc có ý nghĩa quan trọng giúp giảm nguy cơ mắc bệnh, chẩn đoán khi bệnh còn ở giai đoạn sớm giúp điều trị hiệu quả, giảm tỷ lệ tái phát và tử vong cho người bệnh. Nếu bạn trên 50 tuổi hoặc có nguy cơ cao bị ung thư đại-trực tràng, nên đến khám và tư vấn tại các cơ sở khám chữa bệnh có uy tín và kinh nghiệm về sàng lọc, chẩn đoán và điều trị ung thư đại-trực tràng. Hiện nay, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 có thể thực hiện được tất cả các phương pháp sàng lọc, chẩn đoán và điều trị ung thư đại-trực tràng với chất lượng cao.

Bệnh nhân cần tư vấn về dự phòng, sàng lọc, chẩn đoán và điều trị ung thư đại-trực tràng xin liên hệ Phòng khám Xuân Tuyên, Đ/c: Số 11 Đường 24 - 8, Lê Hồng Phong, Phủ Lý, Hà Nam.

HOTLINE: 0936051176

Nguồn: American Cancer Society, Colorectal cancer prevention and early detection.

Phủ lý, ngày 26 tháng 10 năm 2020

Phòng khám Xuân Tuyên

Xem chi tiết

LỊCH SỬ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN

Hộ kinh doanh Nguyễn Văn Xuân: được thành lập theo giấy phép kinh doanh số: 06A8005690 vào ngày 05/6/2015 và sửa đổi lần 1 vào ngày 25/11/2019, được đại diện bởi ông Nguyễn Văn Xuân.

Phòng khám nội tổng hợp Xuân Tuyên:

Trực thuộc hộ kinh doanh được cấp phép và thành lập theo quyết định số: 00009/HNA-GPHD do sở y tế Hà Nam cấp ngày 12/4/2017 trụ sở làm việc tại Thôn 2, xã Phù Vân, TP Phủ Lý, tỉnh Hà Nam và được cấp lại lần 1 do chuyển địa điểm phòng khám đến trụ sở làm việc tại Số 11, đường 24 tháng 8, tổ 3, phường Lê Hồng Phong, TP Phủ Lý, tỉnh Hà Nam vào ngày 12/3/2020.

Phòng tiêm chủng vắc xin Xuân Tuyên:

Trực thuộc phòng khám nội tổng hợp Xuân Tuyên được sở Y tế Hà Nam công nhận cơ sở đủ điều kiện tiêm chủng theo quy định của chính phủ theo công văn số: 121/ SYT-NVY ngày 11/2/2020, phòng tiêm chủng vắc xin Xuân Tuyên đạt chứng chỉ Đáp ứng thực hành tốt bảo quản thuốc – GSP theo công văn số: 02/2020/GSP ngày 1/2/2020 của sở y tế Hà Nam.

Phòng X quang Xuân Tuyên: trực thuộc hộ kinh doanh được cấp phép và thành lập theo quyết định số: 00147/HNA-GPHD do sở y tế Hà Nam cấp ngày 12/3/2020.

Sau gần 5 năm hoạt động, hộ kinh doanh đã phát triển mạng lưới khách hàng khám sức khỏe, chữa bệnh rộng khắp đại bàn tỉnh Hà Nam.

Phòng khám nội tổng hợp Xuân Tuyên đang từng bước khẳng định uy tín của một phòng khám năng động, có khả năng chăm sóc những khách hàng khó tính nhất và có trách nhiệm với cộng đồng. Trong 5 năm hoạt động, tỉ trọng tăng trưởng hàng năm của phòng khám đạt trung bình ở mức 140%. Đây là con số minh chứng giúp cho chúng ta tự tin về sự phát triển của Công ty trong tương lai.

Tầm nhìn: cùng với sự phát triển, phòng khám nội tổng hợp Xuân Tuyên luôn hướng đến cải tiến quy trình quản lý, chất lượng dịch vụ nhằm đạt được mục tiêu phát triển bền vững. Đây cũng là cơ sở nền tảng để tiếp tục mở rộng mạng lưới khách hàng, giữ vững tỉ lệ tăng trưởng về doanh thu và tiến tới mở rộng chuỗi phòng khám chuyên khoa tại các tỉnh thành miền Bắc cũng như tiến vào thị trường miền Nam trong tương lai gần.

Với tôn chỉ hoạt động: “Sức khỏe của bạn là hạnh phúc của chúng tôi”, Phòng khám nội tổng hợp Xuân Tuyên đang ngày một nâng cao chất lượng dịch vụ, các sản phẩm dịch vụ phòng khám đang cung cấp bao gồm: khám chữa bệnh nội khoa, khám chẩn đoán hình ảnh, tiêm chủng vắc xin phòng bệnh, khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe tại nhà.

TRIẾT LÝ

Cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng tuyệt vời, với các tiêu chí:

· CÁ NHÂN giới thiệu cho gia đình và người thân;

· BÁC SĨ giới thiệu cho người bệnh;

· DOANH NGHIỆP lựa chọn cho khách hàng của họ;

· Người lao động cảm thấy tự hào khi được làm tại đây.

CƠ CẤU TỔ CHỨC

TRỤ SỞ LÀM VIỆC

Địa chỉ trụ sở chính: Số 11, đường 24 tháng 8, tổ 3, phường Lê Hồng Phong, thành phố Phủ Lý, tỉnh Hà Nam.

Điện thoại: 0936 051176 - 0934 859432

Hotline: 0936 051176

Email: xuanhanam76@gmail.com

Website: https://phongkhamxuantuyen.blogspot.com/

https://www.facebook.com/phongkhamxuantuyen/

Xem chi tiết

Phòng khám Xuân Tuyên

This is default featured slide 1 title

This is default featured slide 2 title

This is default featured slide 3 title

This is default featured slide 4 title

This is default featured slide 5 title

Bài đăng nổi bật

Đợt cấp viêm phế quản mạn tính tắc nghẽn, chẩn đoán, điều trị, dự phòng ...

Phòng khám Xuân Tuyên

Ngôn ngữ

Giới thiệu về tôi

Lưu trữ Blog

Labels

Tags

Labels

Blog Archive

Blogger templates

Thứ Hai, 26 tháng 10, 2020

DỰ PHÒNG VÀ PHÁT HIỆN SỚM UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG

Thứ Sáu, 9 tháng 10, 2020

Quảng cáo vàng

Thứ Ba, 6 tháng 10, 2020